近来,滨州市中心医院心血管内科二病区联合超声医学科、介入导管室,成功施行一例经皮DSA引导下卵圆孔未闭封堵手术,为一名重复头痛患者彻底处理了困扰多年的头痛问题。
该患者为一名42岁的中年男性,因“重复头晕、头痛5年”到市中心医院治病。入院后走颅脑磁共振提示,该患者多发脑梗死。经科室评论得出结论:患者为青年男性,无高血压、糖尿病等脑卒中危险要素,其卒中为不明原因卒中,结合既往重复头晕、头痛病史,不扫除卵圆孔未闭或许。
经右心声学造影、食道超声心动图等查看,证明患者存在卵圆孔未闭,至此总算找出了患者重复头晕、头痛的“首恶”——卵圆孔未闭。
为彻底免除患者头晕、头痛症状及脑梗死危险,市中心医院曹俊强主任带领心血管内科二病区结构性心脏病团队,在介入中心DSA及经胸心脏超声指导下,为患者行为皮DSA引导下卵圆孔未闭封堵手术。
该手术是一种在局麻下进行的微创手术,具有苦楚小、康复快的特色。卵圆孔未闭封堵术的原理,是通过大腿根部的股静脉将一根导管送入右心房,穿过未闭的卵圆孔至左心房,开释双盘状的卵圆孔未闭专用封堵器,从而堵闭卵圆孔,从而到达彻底治愈的意图。
术中,手术团队经导管将封堵器精准送达患者卵圆孔未闭处,先后开释封堵器左右盘面,牵拉成型线保证其成型安稳后,确定封堵器,使之紧贴心脏膈瓣后,夹合可靠。随后,使用超声验证,显现封堵器方位形状杰出,无剩余分流,所以开释封堵器完结手术。
滨州市中心医院心血管内科是我国标准版胸痛中心单位和房颤中心单位,被山东省卫生健康委颁发“职责科室”荣誉称号,接连4年荣获我国心血管病医疗质量改进项目金奖。现在,科室有用展开冠脉支架及药物球囊植入术、冠脉造影术、永久起搏器安顿术、心脏射频融化术、结构性心脏介入医治等技能,具有IABP(主动脉球囊反搏)、IVUS(血管内超声)、旋磨等技能。科室主治冠心病、扩心病、高血压、高脂血症、急性心肌梗死(冠脉支架植入)、重症心力衰竭、感染性休克、各种严峻心律失常,对急、重症及疑问病症有较强的处理抢救才能。
卵圆孔是胚胎时期心脏房距离的一个生理性通道,大多数人出世后5—7月左右原发房距离和继发房距离彼此接近、粘连、交融,逐步构成永久性房距离。若3岁以上未彻底交融,则构成一个永久性的裂缝样通道称为卵圆孔未闭(PFO)。卵圆孔未闭是常见的结构性心脏病之一。研讨之后发现,成人卵圆孔未闭的发生率约25%。
卵圆孔未闭的损害首要体现为“失常栓塞”,当右心压力增高时,体循环静脉体系内的小栓子可通过未闭的卵圆孔进入左心房,从而导致动脉体系栓塞,严峻者可引起无显着原因脑梗死。别的,“偏头痛”也是卵圆孔未闭常见的症状。