近来,一篇宣布在《美国心脏病学会杂志》的重磅论文,根据包含204个国家和区域的人口健康数据,猜测了五大可改动危险要素在未来25年对心血管疾病的奉献,包含高收缩压(SBP)、高空腹血糖(FPG)、高体重指数(BMI)、凹凸密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和吸烟。
研讨由新加坡国立大学的Nicholas W.S. Chew团队与美国埃默里大学的Laurence S. Sperling团队协作完结。他们发现,在2025年-2050年,虽然一切可改动危险要素的年纪标准化伤残调整寿数年(DALY)率估计将下降,但由于人口添加和老龄化的影响,总DALY将继续上升。其间,高血压和高BMI对心血管疾病担负的奉献,估计将以最快速度添加。到2050年,高血压将是导致心血管疾病担负的最大要素,其次是高LDL-C和高BMI。
此外,比较女人,男性集体在各年纪组的心血管危险担负都较重。研讨还强调了低中收入区域和北非、中东、南亚等区域将面对更加大的心血管危险要素担负,呼吁拟定针对性强的公共卫生干涉措施以应对这些区域日益严峻的健康应战。
高收缩压(SBP)、高空腹血糖(FPG)、高体重指数(BMI)、凹凸密度脂蛋白胆固醇(LDL)和吸烟,被认为是损害心血管健康的五大可改动危险要素。跟着全球人口老龄化和生活方式的改动,这几项危险要素带来的健康担负正在慢慢地加重。
万幸的是,咱们并非束手无策。所谓“可改动的危险要素”,咱们只需尽早把握其损害,及时采纳举动,依然可以有力保卫心血管健康。
在这项研讨中,研讨团队运用全球疾病担负(GBD)2021年的数据,共包含来自204个国家或区域的健康信息,结合负二项回归模型,猜测了2025-2050年间上述五个心血管危险要素对应的伤残调整寿数年(DALY)和心血管疾病逝世率,然后评价其对心血管疾病的奉献。
首要来看DALY的数据。DALY衡量的是因疾病或健康问题导致的健康丢失,包含逝世所导致的失掉的年数和因疾病形成的生活品质下降所失掉的年数。数值越高,疾病担负越重。
成果显现,截止到2050年,全球心血管疾病相关的DALY将大多数归因于高收缩压,估计将到达3.25亿的DALY;即使进行年纪标准化调整后,高收缩压依然是最首要的危险要素,估计将到达每10万人1694.2 DALY。这标明,截止到2050年,在每10万人集体中,因高血压导致的健康丢失总和为1694.2年。
估计在2025-2050年期间,这五种危险要素相关的DALY都会呈上升局势,其间增幅最大的将是高收缩压,添加9900万DALY。高BMI、高空腹血糖高LDL-C和吸烟相关的DALY,别离添加4400万、4300万、3100万、1500万。
在全球心血管疾病逝世方面,高收缩压依然是最首要的逝世原因,估计到2050年将导致1690万例心血管疾病相关逝世,年纪标准化逝世率为82.1例/10万人。
高LDL-C、高空腹血糖、高BMI、吸烟别离估计导致530万例、500万例、420万例和380万例心血管疾病相关逝世,年纪标准化逝世率别离为26.1例/10万人、24.1例/10万人、20.3例/10万人和19.3例/10万人。
性别差异剖析成果指出,到2050年,比较女人,男性集体在一切心血管危险要素的DALY中将承当更大的份额。换句话说,男性因这些危险要素而丢失的健康寿数年数将比女人更多。
年纪方面,心血管危险相关的DALY估计出现“双峰散布”,别离在60–64岁和75–79岁两个年纪段到达顶峰。其间,高LDL-C、吸烟和高BMI的担负大多散布在在55–59岁人群;而高血压和高空腹血糖的担负则在晚年阶段(75–79岁)最为严峻。这一趋势标明,不同危险要素对人群健康的影响存在很明显的年纪层次差异,提示未来防控战略应更精准、分龄定制。
总归,这项研讨猜测了未来几十年心血管疾病相关的首要可调理危险要素的改动趋势。研讨标明,高收缩压将继续是心血管疾病担负的首要驱动要素,而高BMI对心血管健康的担负也在快速继续加重。尤其在低中收入区域以及北非和中东、南亚、东南亚、东亚和大洋洲等区域,肥壮和糖尿病问题跟着城市化和生活方式改变的加重而日益严峻,因而就需要经过方针干涉,如糖税、食品标签变革和健身推行活动,来遏止这样一些问题的添加。
未来,针对不一样的区域、性别和年纪集体的精准干涉将是削减全球心血管疾病担负的要害。